Free psa normal level

Trestioreanu Bucureşti Rezumat În ultimii 10 ani, cel mai utilizat marker tumoral pentru detecţia cancerului de prostată a fost antigenul spectfic prostatic PSA. Concentraţia de PSA total din ser este proporţională cu volumul prostatei la pacienţii cu cancer de prostată, fiind un indicator foarte sensibil al modificărilor care apar la aceştia.

Există o foarte bună corelaţie între nivelul de PSA total, volumul tumorii şi stadiul bolii.

Antigenul specific prostatic (PSA)

PSA total este un free psa normal level tumoral sensibil, dar specificitatea lui este limitată de valorile fals pozitive întâlnite frecvent la bărbaţii cu hiperplazie prostatică benignă BPH. Valorile de PSA liber contribuie la discriminarea între cancerul de prostată şi BPH şi pot reduce numărul de biopsii, care nu sunt strict necesare. Abstract Cuvinte cheie: PSA total, PSA liber, cancer de prostată, hiperplazie prostatică benignă During the last 10 years the most widely used tumor marker for early detection of the prostate cancer was the prostate specific antigen PSA.

The concentration of total PSA in serum correlates with the volume of prostate cancer and changes in the levels reflect the disease process.

It s a very good relationship between serum total PSA, tumor size and stage of the disease. Total PSA is a sensitive serum marker for prostate cancer, but its specificity is limited by a high frequency of falsely elevated values in men with benign prostatic hyperplasia BPH. Keywords: total PSA, free PSA, prostate cancer, benign prostatic hyperplasia Cancerul este a doua cauză a mortalităţii după bolile de inimă.

O statistică arată că una din trei persoane face cancer şi una la patru persoane moare de cancer. Pe plan mondial, după cancerul pulmonar şi cel de colon, cancerul de prostată este cea mai răspândită formă malignă la bărbaţii cu vârsta peste 55 ani. El este mai puţin întâlnit la persoane de până la 40 ani, incidenţa acestuia 2 34 Revista Română de Medicină de Laborator Vol.

Corelaţia dintre stadiul tumorii şi prognoză crescând odată cu avansarea în vârstă.

What is Free PSA? - Answering YouTube Comments #18 - Mark Scholz, MD - PCRI

Pentru îmbunătăţirea tratamentului şi a ratei de supravieţuire este indicată detectarea într-o fază incipientă a cancerului de prostată. Free psa normal level este motivul pentru care, în ultimii 10 ani, au fost realizate mai multe sisteme de stadializare a cancerului de prostată, ce descriu corelaţia dintre stadiul tumorii şi cursul clinic al bolii [1].

Antigen specific prostatic - PSA si free-PSA

De obicei, tumorile care se încadrează în stadiul A nu pot fi detectate prin examinare rectală, cel mai adesea fiind detectate prin metode invazive, cum ar fi analiza biopsică. De obicei, aceste tumori sunt presupuse a fi hiperplazii benigne.

Tumorile care se încadrează în stadiul B sunt palpabile prin examinare rectală şi sunt închise în capsula prostatică. Tumorile prostatice în stadiul C sunt cu invazie extracapsulară, iar cele din stadiul D sunt metastatice.

Pe baza sistemului prezentat, a fost realizată corelaţia dintre stadiul tumorii şi rata de supravieţuire [2], aşa cum se poate vedea în Tabelul 1. Una dintre cele mai utilizate metode alfit din prostatită detecţie a cancerelor de prostată în fază avansată este examinarea rectală digitală, folosită şi ca metodă de screening la bărbaţii cu cancer de prostată asimptomatic, cu vârsta peste 50 ani.

PSA (Prostate specific antigen)

Totuşi, există un număr considerabil de tumori prostatice nedetectabile prin examinare rectală, chiar în condiţiile în care sunt prezente simptomele bolii.

De-a lungul ultimilor ani, ultrasonografia transrectală a devenit o metodă foarte folosită în diagnosticarea cancerului de prostată.

Prin această metodă pot fi detectate tumori mici, de aproximativ 5 mm diametru.

Sus Antigenul specific prostatic este o proteina produsa in principal de prostata. O cantitate mica din acest antigen este eliberat in fluxul sanguin in timpul fiecarei ejaculari. De asemenea, PSA are un rol important in transportul spermatozoizilor catre tubele uterine in timpul conceptiei. Antigenul specific prostatic este reprezentat de o enzima care se leaga de proteinele din sperma si le distruge, acest lucru facand ca materialul seminal sa fie mai lichid. PSA poate avea doua stari de baza: poate fi legat de o alta proteina sau poate sa pluteasca liber, nelegat de proteine.

Procedurile de diagnosticare neinvazive, cum ar fi computerul tomograf şi rezonanţa magnetică, sunt puţin sensibile în fazele incipiente ale bolii neoplazice. La ora actuală, una din metodele larg acceptate în practica clinică, pentru determinarea neoplasmelor, este evidenţierea produşilor asociaţi tumorilor factori genetici, oncogene, proteine etc.

Markerii tumorali sunt substanţe care reflectă sinteza, creşterea şi răspunsul la terapie al tumorilor maligne, fiind produşi fie de celulele tumorale, fie de celulele gazdei stimulate de tumoră.

Aplicaţii clinice ale markerilor tumorali PSA total şi PSA liber

De asemenea, asociaţi altor metode clinice şi paraclinice de investigare, markerii tumorali permit diferenţierea între tumorilor maligne şi cele benigne, fiind folosiţi şi pentru detectarea cancerelor minime reziduale. În ultimii 10 ani, în cancerul de prostată s-a impus determinarea antigenului specific prostatic PSAdrept marker asociat acestuia.

• Articole recomandate Adenomul hipofizar Sistemul endocrin este cel care reglează mai mulți hormoni în organism și asigură echilibrul și buna funcționare
• Interpretarea rezultatelor Este important de reținut că PSA nu este un test specific pentru cancerul de prostată.
• Chist prostatită cronică

Sensibilitatea PSA total în detecţia cancerului de prostată, în diferite stadii După cum am precizat anterior, una din cele mai utilizate metode de detecţie a cancerelor de prostată în stadii avansate este examinarea rectală digitală. Determinarea PSA total alături de examinarea rectală digitală face să crească sensibilitatea şi specificitatea metodei folosite în screeningul cancerului de prostată [3, 4]. La aceşti pacienţi, determinarea PSA total joacă un rol important. În Tabelul 2 se prezintă relevanţa PSA total în detecţia cancerului de prostată, în diferite stadii [5].

Antigenul specific prostatic PSA este o glicoproteină cu o greutate moleculară de Da, sintetizată de către epiteliul prostatic benign şi malign.

Spitalul Providența

Nivelul PSA este nedetectabil la femei şi foarte mic la bărbaţii sănătoşi şi la cei cu alte tipuri de cancere: de colon, de plămân, stomac etc. PSA, spre deosebire de alţi markeri tumorali, este sensibil la vârsta subiecţilor analizaţi, depinzând de aceasta. Astfel, valoarea concentraţiei PSA total determinată experimental se raportează la un domeniu de valori normale, exprimate pe intervale de vârstă. Nivele variind de la moderat la crescut ale PSA total au fost găsite în serul bolnavilor diagnosticaţi cu cancer de prostată sau cu hiperplazie prostatică benignă.

Astfel, în Tabelul 3 se prezintă corelaţia dintre stadiul bolii şi domeniul concentraţiei PSA total din ser [7].

PSA liber si depistarea cancerului de prostata

Concentraţia de PSA total din ser este proporţională cu volumul prostatei la pacienţii cu cancer de prostată netratat şi este, deci, un indicator foarte sensibil al modificărilor care apar la aceştia.

În Figura 1 se prezintă corelaţia realizată între volumul tumorii, stadiul bolii şi nivelul PSA total din ser [8]. În Figura 2 este prezentată o schemă de determinare a PSA total, după prostatectomia radicală. Astfel, după orhiectomia bilaterală, la interval de 3 săptămâni, se determină nivelul PSA total din ser. Dacă, după prostatectomia radicală, concentraţia PSA total este mare, înseamnă că este vorba despre un cancer rezidual şi se vor lua măsurile de rigoare în ceea ce priveşte tratamentul ce urmează a fi efectuat.

Acesta este motivul pentru care, în ultimii ani, a fost introdus un nou marker tumoral: PSA liber. În concluzie, determinarea nivelului de PSA total şi PSA liber, alături de examinarea rectală digitală reprezintă o metodă foarte sensibilă şi specifică în screeningul cancerului de prostată în primul stadiu.

Bibliografie [1] Free psa normal level, A. NU DA Fig.